El objetivo principal de este proyecto es mejorar los indicadores de salud en áreas con recursos limitados a través de la implantación de la ecografía clínica.
Se trata de un plan integral que incluye:
- Plan de formación continuada en ecografía clínica dirigido a profesionales locales de países en vías de desarrollo.
- Sistema de consultoría permanente online.
- Dotación de equipos de ultrasonido en el caso de que sea necesario.
- ¿A quién va dirigido?
Al personal de la salud que lo precise. Aunque la ecografía clínica complementa la anamnesis, exploración y juicio clínicos propios de la actividad médica, en muchos centros sanitarios de países en vías de desarrollo, como los dispensarios de las zonas marginales, en muchas ocasiones no cuentan con personal médico específico. En estos sitios es frecuente encontrar a personal de enfermería o paramédicos a cargo de todo el centro, gestionando los recursos y respondiendo a una gran variedad de necesidades sanitarias. El objetivo es capacitar al personal local de cada centro, e intentar implementar la ecografía clínica de una forma práctica.
- Acuerdo y compromiso
- Del voluntario (formador):
Ecooperación es un proyecto sin ánimo de lucro que, para el cumplimiento de sus objetivos, requiere de la colaboración altruista de voluntarios. Por lo tanto, el voluntario que desee colaborar con el proyecto lo hace altruistamente, estableciendo un compromiso de solidaridad entre el voluntario y Ecooperación.
El voluntario se compromete a realizar de forma altruista en favor de Ecooperación, la actividad para la que se incorpora al proyecto: docencia en ecografía, así como la planificación, organización y supervisión de la misma durante el tiempo que se lleve a cabo. Es indispensable que el voluntario tenga la formación adecuada para llevar a cabo la tarea. El voluntario está obligado a mantener el secreto profesional y los derechos de los pacientes, a mostrar respeto hacia los pacientes y los compañeros de trabajo, sin que razones de raza, sexo o cultura puedan interferir en su actividad. Así mismo, correrá a su cargo el seguro del viaje, pudiéndose ayudar de registros de cooperantes y seguros específicos para esta actividad.
- De la parte formada:
La parte receptora del proyecto se compromete a facilitar la adaptación del voluntario en su entorno, así como a mostrar respeto por éstos sin que razones de raza, sexo o cultura puedan interferir en su relación y en la actividad del proyecto.
Por otro lado, la parte receptora se compromete a, tras haber completado la capacitación en ecografía clínica, no emplear dicha técnica con fines económicos recibir retribución de ningún tipo por su realización.
- Estructura
Se trata de un programa constituido por diferentes proyectos (cada uno en un centro de destino), con una misma línea transversal formativa. Todas estas líneas de trabajo tienen como objetivo común el descrito anteriormente, sin embargo, cada una de ellas se desarrollará de forma específica atendiendo a los recursos disponibles y las necesidades locales.
En cada línea de trabajo existirá un miembro del GTEco formador y un coordinador local:
- Miembro del GTEco de la SEMI (formador):
El facultativo docente será un médico generalista formado en distintos hospitales de España, con una amplia experiencia acreditada en ecografía a pie de cama y en la impartición de ésta. El proceso de formación se explica más detalladamente en el apartado de ‘Metodología’.
- Coordinador local:
Para facilitar todo el proceso del proyecto, en cada centro se nombrará a una persona encargada con la que se establecerá la comunicación principal y que organizará los distintos procesos:
- Contacto inicial y puesta en marcha del proyecto.
- Recepción del material docente y entrega del mismo a los alumnos.
- Selección del alumnado que recibirá la formación práctica y continuará la mentoría paritaria.
- Mantenimiento de una comunicación continuada con el centro formador.
- Colaboración con ONGs:
El proyecto formativo puede enmarcarse dentro de otros programas de ayuda ya existentes y apoyados por distintas ONGs que colaboren de forma regular con algunos de los centros. La participación sinérgica entre ambas partes facilita el contacto con el equipo sanitario de destino, la logística, mejora la comunicación y la adherencia al proyecto, y su mantenimiento a largo plazo.
- Materiales
Los elementos fundamentales para poder llevar a cabo este proyecto son un ecógrafo y una plataforma virtual de comunicación continuada, a las que se deberá tener acceso desde cada línea de trabajo.
- Ecógrafo:
Es el elemento primordial del proyecto. Para garantizar una imagen de calidad con un software homologado, debemos garantizar en la medida de lo posible la adquisición de un equipo ecográfico avanzado que incluya las tres sondas más empleadas: líneal, sectorial y cónvex. Así mismo se debe tener en cuenta la portabilidad del equipo para facilitar su empleo “a pie de cama” y su mayor accesibilidad.
Si el centro de destino ya dispone de un ecógrafo propio en aceptables condiciones, se utilizará el mismo dispositivo.
Si el centro no tiene ecógrafo, la adquisición del mismo será el primer objetivo. Actualmente existen múltiples empresas fabricantes de sistemas de diagnóstico por ultrasonido que ofrecen equipos con las características mencionadas a un precio razonable. A continuación, se nombran algunos ejemplos de ecógrafos que ofrecen un mínimo de calidad: MyLab™Alpha o MyLab™Six – Esaote, M7/M9 – Mindray, LOGIQ e – General Electric, Ecógrafo de mano portátil Butterfly iQ+, Ecógrafo de mano portátil Vscan Air, etc
- Comunicación continuada:
Para garantizar un apoyo ecográfico a los centros sanitarios formados, es preciso mantener dos vías de comunicación:
- Presencial: formación a través de cursos online y prácticas presenciales en el centro interesado, de manera anual.
- Virtual: se desarrollará una plataforma virtual de comunicación donde intercambiar opiniones, dudas, consejos e imágenes de casos clínicos, con carácter bidireccional. Para ello es necesario que en estos centros se disponga de ordenador o dispositivos móviles con buena conexión a internet. La plataforma puede ser sencilla como una base de datos compartida o comunicaciones vía e-mail, utilizando sistemas informáticos básicos y encriptando los datos personales de los pacientes, asegurando así su seguridad. Sin embargo, cualquier plataforma por sencilla que sea, si se emplea para cargar imágenes o vídeos suele requerir una alta calidad de internet, lo cual en muchos centros con limitación de recursos resulta difícil. Por ello inicialmente se podrá mantener una comunicación con la vía más empleada en cada sitio (Whatsapp, email, Discord…) y evolucionar en la comunicación a medida que mejoren las condiciones e infraestructuras de cada centro. En los centros de donde se dispongan de dispositivos de videoconferencia, se podrán también establecer conexiones en directo bidireccionales.